En komplicerad och långdragen process

Okej. Hur många här vet egentligen hur det går till om man vill överklaga Försäkringskassans avslag på sjukpenning?

Jag tror många inbillar sig att det är en enkel process, men tyvärr måste jag göra dig besviken. Tar och beskriver varianten där Försäkringskassan går direkt på avslag utan att begära kompletteringar hos läkaren innan – så kanske du fattar.

1. Först måste du anmäla att du är sjuk. Det är den enkla biten som kan göras på Försäkringskassans hemsida. Logga in och klicka typ.

2. Ansökan om sjukpenning kan man också göra via hemsidan i ett formulär där du fyller i dina uppgifter och berättar om varför du inte kan arbeta.

3. Om Försäkringskassan bestämt sig för att avslå ansökan om sjukpenning skickar de ett brev där de förvarnar om att de överväger att avslå. Du ges möjlighet att komma med synpunkter. Du har begränsad tid på dig (1-2 veckor, datum framgår i brevet) som kan förlängas om du ber handläggaren och hen tycker det är ok.

4. Oftast bryr dig inte Försäkringskassan om dina synpunkter och då är nästa steg att de skickar ett beslut om avslag.

5. Är du inte nöjd med beslutet har du möjlighet att begära omprövning. Detta gör man genom att skicka in sina synpunkter på beslutet till Försäkringskassans egen omprövningsnämnd. Du har två månader på dig att skicka in dina papper.

6. Dessa steg är något du måste gå igenom om du vill kunna gå vidare och överklaga till domstol. Många sjuka som får avslag på sjukpenning och inte får hjälp av någon har redan gett upp vid det här laget för att det är praktiskt omöjligt att orka genomföra alla moment som krävs.

7. Om Försäkringskassans omprövningsnämnd inte ändrar beslutet om avslag har du även här två månader på dig att överklaga beslutet till Förvaltningsrätten.

8. När handlingarna väl är inne hos domstolen får Försäkringskassan möjlighet att kommentera det du lämnat in och du ges möjlighet att kommentera tillbaka och lämna in ytterligare material. Detta växelarbete kan pågå ett tag.

9. Om du får besked av Förvaltningsrätten att du har rätt till sjukpenning behöver du vänta på besked om Försäkringskassan kommer acceptera domen eller om de kommer begära prövningstillstånd till Kammarrätten.

10. Om Försäkringskassan accepterar domen (dvs medger att deras beslut var felaktigt) kommer du få sjukpenning utbetalt retroaktivt för den period domen gäller.

11. Om Försäkringskassan begär prövningstillstånd får du vänta på besked om Kammarrätten godtar det. Om de inte gör det kommer du få sjukpenning utbetalt retroaktivt för den period domen gäller.

12. Om Förvaltningsrätten ger Försäkringskassan rätt är det i stället du som behöver begära prövningstillstånd till Kammarrätten. Får du det fortsätter processen där. Om du inte beviljas det avslutas ditt ärende där och då och du blir utan sjukpenning för perioden ärendet gällde.

13. Efter Kammarrätten finns ytterligare en instans – Högsta Förvaltningsdomstolen. Jag har själv ingen erfarenhet av någon av dessa instanser så kan inte berätta så mycket om hur det praktiskt går till.

14. Alla moment i den här processen tar tid. Från ansökan om sjukpenning till dom i Förvaltningsrätten tog det nästan två år i mitt första ärende.

15. Under den här tiden byggdes härvan på med ytterligare avslag för efterföljande perioder. Dessa ärenden skulle nämligen också igenom samma krångliga process.

16. Detta innebar att min man behövde hålla en mängd bollar i luften samtidigt och risken var hela tiden överhängande att vi skulle tappa någon boll. (Själv har jag nog med att klara punkt 1 och 2 utan att göra fel.)

17. För min del var det en konstant stress eftersom jag kunde få besked av flera olika instanser för olika ärenden under samma tidsperiod.

18. Jag var också stressad över att jag inte hade kapacitet att vara med och dra processen framåt, jag kunde inte ens hålla reda på var i processen vi var och vad som var på gång.

19. Vi gjorde en tabell för att vi lättare skulle kunna följa var i processen de olika ärendena var någonstans. Både för att ha koll på att inget moment försvann och för att slippa ha allt i huvudet. 

20. Den används fortfarande och vi fortsätter att fylla på tabellen. För Försäkringskassan fortsätter nämligen avslå efterföljande ärenden trots att vi vid det här laget fått rätt i Förvaltningsrätten i sex ärenden och de accepterat domarna varje gång.

21. Jag hade aldrig klarat att hantera något av detta utan min mans hjälp. Och utan hans lön och sparade pengar hade vi inte heller haft råd med juristhjälp. Försäkringskassan har alltså gjort mig ännu mer beroende av min man.

22. Bifogar tabellen så ni lättare förstår att det inte är en enkel procedur att överklaga ett avslag på sjukpenning från Försäkringskassan. Varje lodrät kolumn är ett moment i processen. Varje vågrät rad är ett ärende. Ett ärende är den tidsperiod läkarintyget omfattar.

Min förhoppning är att om du har läst ända hit kommer du aldrig någonsin mer häva ur dig att ”det är bara att överklaga”.