Snack utan verkstad – igen?

För två år sedan satt Terese Östlin, nationell samordnare för sjukförsäkring vid Försäkringskassan, i Studio Ett och påstod att Försäkringskassan sedan 2018 varit tydliga med att de inte ska avslå sjukpenning på grund av att objektiva fynd saknas. Närmare bestämt sa hon så här:

”Östlin: Jag vill va tydligt med att det finns inga krav på att läkare ska kunna verifiera dom besvären som en person har objektivt genom undersökningsfynd för att man ska kunna få sjukpenning.

Reporter: Har ni tagit bort den, den har funnits?

Östlin: Ja, sen 2018 har vi liksom tagit bort det och varit tydliga med att så är det inte. För vi vet att det finns besvär och sjukdomar som är väldigt svåra och verifiera objektivt för läkaren.” (Studio Ett 2020-10-20)

Jag berättade då här på bloggen (Mitt eremitage: Talar Östlin verkligen sanning, 2020-10-23) om att jag själv fick avslag dagen efter radioprogrammet med hänvisning till att ”läkarintyget saknar beskrivning av vad läkaren fått fram efter undersökning av dig som kan bekräfta att dina besvär var så begränsande. Försäkringskassan bedömer efter omprövning att det är främst din egen redogörelse för besvären som återges i intyget.”

Sveriges Radios Anna-Karin Sivberg har fortsatt att följa frågan om objektiva fynd och idag publiceras ett reportage om Emmelie med Myalgisk Encefalomyelit (ME) som helt nyligen fick avslag med samma motivering. Alltså FYRA år efter Östlin säger att de slutade med det. Reportaget handlar också om domen som kom från högsta förvaltningsdomstolen nu i november och som slog fast att Försäkringskassan inte får kräva objektiva fynd.

I podden Kokkaffe med Ulla berättar sjukförsäkringsforskare Niklas Altermark att det faktiskt var Försäkringskassan själva som bad om att HFD skulle pröva frågan vilket man väl får säga är rätt anmärkningsvärt och tyder på att de är kluvna i den här frågan.

I dagens reportage i Sveriges radio intervjuas också Malin Axelsson som är tillförordnad rättschef på Försäkringskassan. Hon säger att den här HFD-domen kommer få betydelse för fler diagnoser än utmattningssyndrom.

”Men nyligen slog Högsta Förvaltningsdomstolen fast att Försäkringskassan inte får kräva objektiva undersökningsfynd och observationer när det gäller utmattningssyndrom. Och nu säger Försäkringskassans tillförordnande rättschef Marie Axelsson att myndigheten kommer tolka domen så att den får betydelse också för andra sjukdomar, t ex ME/CFS, kroniskt trötthetssyndrom.

– Ja, det skulle det kunna vara. Och det man kan säga är väl sjukdomar där man inte kan förvänta sig att det finns objektiva undersökningsfynd.”

Så samtidigt som en anställd på Försäkringskassan redan för två år sedan hävdade att detta ändrades 2018 säger en annan person på myndigheten idag att den här nya domen kommer att få betydelse framöver. Som att de inte alls slutat avslå med hänvisning till objektiva fynd. Att de erkänner och att det nu ska bli en förändring till det bättre.

Men om man får tro ett dokument (som sägs komma från Försäkringskassans rättsavdelning) som cirkulerade på Twitter strax efter domen så tycker Försäkringskassan i vanlig ordning att ingenting behöver förändras.

”Vad innebär domen för Försäkringskassans hantering? Avgörandet överensstämmer med Försäkringskassans nuvarande uppfattning och vad som framgår av vägledning 2015:1 Sjukpenning, rehabilitering och rehabiliteringsersättning version 16 avsnitt 8.6.1. Domen föranleder alltså inte just nu någon förändrad hantering.” (Ur inlägget Online demonstration #objektivabevis från #116omdagen)

Det ser väldigt hur illa ut när Försäkringskassan gång på gång gör en sak och samtidigt säger att man inte alls gör så. Och framför allt skadar det svårt sjuka människor. Det är så ovärdigt agerat av en myndighet som säger sig stå för trygghet – för hur ska vi någonsin kunna lita på att något ska förändras när vi ser mönstret upprepas?

---