Svårtydda svar och hemliga underlag

Jag har försökt få veta mer om vad som pågår kring ME-mottagningen i Västerbotten och den där listan med utbudsbegränsningar som den sattes upp på i våras (alla tidigare inlägg hittar du här). Men även efter kontakt med hälso- och sjukvårdsdirektören samt uppföljande frågor så känner jag mig osäker på vad som egentligen händer. Och nu verkar jag inte få fler svar, så jag publicera det jag vet.

Så här har min konversation med direktören sett ut. Skärmdumpar ligger längst ner i inlägget.

30/10-24 Jag:

”Hej! Jag undrar vad som händer i arbetet med utbudsbegränsningarna som initierades under våren och då specifikt när det gäller ME-mottagningen?”

31/10-24 Hälso- och sjukvårdsdirektören:

”Förslaget lyftes inte in i processen som en möjlig besparing och har inte diskuterats där, det finns fortsatt en intention att hitta möjliga lösningar. Under året har undertecknad + andra i ledning haft möten med företrädare för ME-föreningen för att diskutera alternativ. Den lösning vi senast diskuterat är inte tillämplig i dagsläget, men kan aktualiseras när förutsättningarna förändras.”

6/11-24 Jag:

”Tack för ditt mejl. Jag har några följdfrågor. Du skriver att ”förslaget lyftes inte in i processen som en möjlig besparing och har inte diskuterats där”. Jag undrar vad det betyder, finns ”avsluta ME-mottagningen” alltså inte längre kvar på listan över förslag på utbudsbegränsningar? Jag skulle vilja ta del av beslut och beslutsunderlag som ligger till grund för beslutet. Du skriver också att ”det finns en fortsatt intention att hitta möjliga lösningar” att ni ”diskuterat alternativ” med ME-föreningen och att det funnits ett alternativ på ”lösning” som inte är tillämplig just nu. Jag undrar vad det är för lösning som diskuterats och vad regionen gör för att förbättra situationen för alla de ME-sjuka som fortsatt väntar på utredning och adekvat vård på grund av att mottagningen är pausad. Jag skulle vilja ta del av regionens plan för hur situationen med ME-sjukas vård ska hanteras.”

12/11-24 Hälso- och sjukvårdsdirektören:

”Det finns inget förslag som gäller ME-mottagningen i arbetet med utbudsbegränsningar. För att bedriva en verksamhet för ME-patienter krävs 2-3 läkare med varierad tjänstgöringsgrad. I dagsläget bedrivs ingen verksamhet, när det finns förutsättningar för det kan verksamheten starta igen. Var och hur den då kommer att organiseras bestäms i samråd med utförare och chefer.”

18/11-24 Jag:

”Du skriver i ditt mejl att det inte finns något förslag som gäller ME mottagningen i arbetet med utbudsbegränsningar. Eftersom jag vet att det har funnits ett sådant förslag tidigare vill jag, som jag skrev i mitt förra mejl, begära ut handlingar/dokumentation kring beslutet att plocka bort ”att avsluta ME-mottagningen” från listan över tänkbara utbudsbegränsningar. Det låter också på ditt mejl som att ME-verksamheten kan komma att organiseras annorlunda framöver. Även här skulle jag vilja begära ut en digital kopia på beslut och beslutsunderlag. Du skriver att det behövs två till tre läkare för att bedriva verksamheten, pågår det någon form av rekrytering just nu? Jag kan inte hitta några annonser.”

Jag får alltså bara väldigt luddiga svar och direktören lämnar min begäran om handlingar som som bekräftar det som sägs helt obesvarad. För mig är det omöjligt att säga om direktörens svar innebär något positivt eller negativt för ME sjuka i Västerbotten med omnejd.

Jag har sökt men kan inte se att regionen har några aktuella annonser ute för att rekrytera den personal som man säger behövs till mottagningen, vilket man kan tycka är en förutsättning för att hitta personal. På regionens hemsidor finns fortfarande information gällande ME mottagningen. Där kan man läsa att mottagningen är tillfälligt(!) stängd och att inga nya remisser tas emot. Man poängterar också att de som redan har en remiss står kvar i kön.

Igår klubbade region Västerbotten ett budgetförslag där 250 miljoner ska sparas på personalen under nästa år. Det motsvarar ungefär 300 tjänster. Underlaget har tydligen varit hemligt men Västerbottens-Kuriren har fått insyn.

”Det regionledningen vill ska tas fram är ett konsekvensunderlag på förslag på åtgärder för att minska kostnaderna för personalen. De vill även att hyrberoendet minskas. Hälso- och sjukvårdsnämnden får också i uppdrag att, utifrån ”kloka kliniska val” genomföra prioriteringar för en minskad vårdkonsumtion.”

”Åtgärdsförslagen ska bland annat baseras sig på en översyn av chefsstrukturer, effektiviseringar av arbetssätt och flöden samt att man ska se över vad man ska sluta med, börja med eller göra mindre av. De vill även se över ambitionsminskningar och minska köpet av tjänster. Förslagen ska vara klara den 31 mars och sedan är det respektive nämnd som fattar besluten.”

Hur gårdagens beslut påverkar ME-mottagningen har jag ingen aning om. Men detta med hemliga underlag känns orimligt bekant. Att prioriteringar i vården ”ska bygga på etiska principer och vara öppet redovisade och systematiska” verkar vara svårt för Region Västerbotten.

Skärmdumpar av e-posten, klicka för att förstora: