Detta är en uppföljande och kompletterande del i granskningen av omvandlingen av ME och CFS mottagningen i Göteborg. Längst ner i detta inlägg hittar du e-post och andra dokument i sin helhet samt länkar till tidigare delar i serien.

När granskningens fem delar redan var publicerade insåg jag att det fanns ytterligare ett ställe där det skulle kunna finnas dokumentation om förändringen av ME och CFS-mottagningen på Östra sjukhuset, Sahlgrenska universitetssjukhuset. Alla vårdgivare måste nämligen enligt lag registrera sig hos IVO och är skyldiga att också meddela IVO om större förändringar av verksamheten. Allt sparas i det som kallas vårdgivarregistret som IVO använder detta när de till exempel planerar sin tillsyn.

På IVO:s hemsida kan man läsa:

”Den som avser att bedriva verksamhet som omfattas av IVO:s tillsyn enligt patientsäkerhetslagen ska anmäla om nyetablering av verksamhet till IVO senast en månad innan verksamheten påbörjas.

Från och med den 1 juli 2023 får IVO förelägga den som inte har fullgjort sin anmälningsskyldighet. Föreläggandet får förenas med vite, vilket innebär att den som inte anmäler sin verksamhet till IVO riskerar att bli betalningsansvarig.

Om en verksamhet helt eller till väsentlig del förändras eller flyttas ska detta anmälas till IVO inom en månad efter genomförandet. Om en verksamhet upphör eller läggs ned ska detta snarast anmälas till IVO.”

”Huvudsyftet med anmälningsplikten är att IVO ska känna till de verksamheter som IVO som tillsynsmyndighet har ansvar för. Vid en tillsyn granskar IVO om verksamheten som bedrivs ger vård med god kvalitet och säkerhet.”

Kort sagt, jag kontaktade registeravdelningen på IVO och sedan utspelade sig en minst sagt bisarr konversation som mynnade ut i att ME och CFS-mottagningen inte var en registrerad verksamhet och att inte heller ändringen till Mottagning komplex trötthet finns dokumenterad hos IVO.

Faktum är att inte ens Smärtcentrum (i vars lokaler ME och CFS-mottagningen åtminstone från början fanns inrymda) finns registrerad. IVO skriver att det inte finns någon verksamhet registrerad på den aktuella adressen. 

När jag grävde vidare för att få tydligare besked så visade det sig att kliniken som Mottagning komplex trötthet tillhör – Anestesi Operation IVA Östra Göteborg – faktiskt finns registrerad i IVO:s register sedan 1999. Men utan några efterföljande registrerade ändringar.

I vår konversation beskriver IVO vem som är skyldig att anmäla sig till registret.

”Den som bedriver verksamhet som omfattas av IVO:s tillsyn är i lagens mening vårdgivare och är enligt patientsäkerhetslagen skyldig att anmäla sin verksamhet till IVO. Hälso- och sjukvård omfattar enligt hälso- och sjukvårdslagen åtgärder som medicinskt förebygger, utreder och behandlar sjukdomar och skador (jmf 2 kap. 1 § hälso- och sjukvårdslagen (2017:30)). Det innebär att all regional vård som faller inom patientsäkerhetslagens definition av hälso- och sjukvård ska anmälas till IVO. Västra Götalandsregionen är vårdgivare, Sahlgrenska är en del av Västra Götalandsregionen.

Verksamheterna registreras på mottagning-/avdelningsnivå och enligt 2 kap. 2 § patientsäkerhetslag (2010:659) ska väsentlig förändring anmälas till IVO inom en månad från det att ändringen är genomförd.”

Om jag tolkar IVO rätt så innebär detta att det inte räcker att ett sjukhus eller klinik registreras som vårdgivare, utan att alla mottagningar och avdelningar också behöver registreras då de är verksamheter som bedriver vård.

På Sahlgrenskas webbplats står följande om verksamheten vid Anestesi Operation IVA Östra Göteborg:

”I verksamhetsområdet ingår två operationsavdelningar, en intensivvårdsavdelning/postoperativavdelning, smärtcentrum samt en tryckkammare. Vård ges till patienter inom område Östra, övriga Sahlgrenska Universitetssjukhuset samt inom och utanför Västra Götalandsregionen. I samverkan med Sahlgrenska Akademien bedrivs forsknings- och utvecklingsarbete. Vårt ansvar omfattar anestesi (narkos), operationsservice, intensivvård, postoperativ vård och smärtbehandling. Hyperbar syrgasbehandling ges akut i vår tryckkammare där även dagliga planerade behandlingar görs.”

I rullisten där man kan klicka sig vidare till de avdelningar och mottagningar som ingår i verksamheten vid AnOpIVA finns:

  • Intensivvård och Postoperativvård Östra
  • Mottagning komplex trötthet
  • Operation 1 Östra
  • Operation 2 Östra
  • Smärtcentrum
  • Smärtmottagning NU-sjukvården Uddevalla
  • Tryckkammare Östra

Enligt Sahlgrenskas egen hemsida ryms alltså sju olika mottagningar och avdelningar under verksamhetsområdet Anestesi Operation IVA Östra Göteborg men i IVO:s register finns bara en enda post för hela området och denna har stått oförändrad sedan 1999.

Vårdgivarregistret är enligt IVO själva till för att myndigheten ska känna till de verksamheter man har ansvar att utöva tillsyn över. Myndighetens uppdrag omfattar ”att granska att befolkningen får vård och omsorg som är säker, håller god kvalitet och följer de lagar och föreskrifter som gäller i Sverige”.

Eftersom varken Mottagning komplex trötthet eller Smärtcentrum finns i registret över verksamheter som bedriver vård kan jag inte låta bli att undra hur många andra avdelningar och mottagningar på Östra sjukhuset som inte heller finns registrerade.

Och hur i hela friden ska IVO ska kunna granska vård de inte ens vet existerar?

Länk till granskning i fem delar

E-postkonversation med IVO i sin helhet

Begäran om allmän handling Inspektionen for vard och omsorgLadda ner

Utdrag ur vårdgivarregistret för AnOpIVA

Anestesi Operation IVA Östra Göteborg – Vårdgivarregistret Ladda ner

Upptäck mer från The ME Inquiry Report

Prenumerera för att få de senaste inläggen skickade till din e-post.